БАЛЬНЕОТЕРАПИЯ


БАЛЬНЕОТЕРАПИЯ
БАЛЬНЕОТЕРАПИЯ (от лат. balneum— баня и греч. therapeia — лечение). Учение о минеральных водах—бальнеология (см.) делится на отдельные части, из к-рых особенно важное значение для практики имеет Б., посвященная вопросам лечебного применения минеральных вод. Содержание Б. слагается из учения о физиологическом действии минеральных вод, методов клин. их применения и правил подбора б-ных на основании установленных показаний и противопоказаний. Бальнеотерапевтам приходится работать по двум направлениям: а) изучать и технически подготовлять целебные силы минеральных источников, озер, лиманов и морей и б) правильно подбирать, подготовлять и клинически проводить лечение надлежащих б-ных. В первом случае бальнеология помогает бальнеотерапевту правильно оценить и рационально подготовить пользование минеральными источниками (см. Минеральные источники); во втором случае перед ним стоит целый ряд частных задач: 1) поставить точный клин, диагноз б-ному, проводя над ним длительное клин, наблюдение перед отправкой на курорт (в клинической, больничной или поликлинической обстановке); 2) произвести (в порядке работ губернских или уездных отборочных комиссий) строгий отбор тех больных, которым можно назначить какое-либо иное, не курортное лечение, и особенно строгий подбор тех б-ных, к-рым необходимо назначить бальнеологическое лечение на курорте; 3) обставить (по консультации с лечащим врачом отборочной комиссии) основательный конкретный план курортного лечения, имея в виду с наибольшей пользой применить лечебные средства данного курорта для данного б-ного; 4) установить на месте (на основе этого предварительного плана) окончательный конкретный план лечения, согласно с местными особенностями (обычно это производится в курортной поликли- нике); 5) систематически выполнять этот план на курорте как в направлении курорт-но-санаторного режима и диэтического питания, так и в направлении бальнеологических процедур; 6) вести строго организованный учет результатов лечения как для дальнейшего наставления данному больному, так и для выработки схемы методики и показаний. Вся эта работа должна проводиться коллективными усилиями; успех ее зависит от полной согласованности между ее отдельными участниками. Методика Б. сводится к двум главным формам—наружное и внутреннее употребление минеральной воды. В основе изучения физиологического действия минеральных вод, морской воды и рапы озер и лиманов лежит ознакомление с их хим. составом, происхождением или образованием. Физиологическое действие наружной бальнеотерапии (минеральных ванн и купаний) опирается на соответственное влияние пресной воды (см. Водолечение). Термическое раздражение (холодовое и тепловое) и механическое действие (давления и удара) сохраняется в полной мере при бальнеологическом и морском лечении. Но в Б. к нему присоединяется хим. раздражение газов (С02, H2S), солей (особенно NaCl) и др. составных частей. Несколько меньше обоснованным считается влияние эманации радия, растворенной в минеральных водах. Ближе всего к гидротерапии стоит применение горячих химически-инди-ферентных источников (см. Акра-тотермы), к-рые одними приравниваются к пресным горячим ваннам, другими же очень ценятся по их терапевтическому эффекту, в предположении некоторых физ.-хим. особенностей горячих ключей, идущих из земной глубины и б. ч. связанных с явлениями вулканизма. Акратотермы не уступают действию пресных горячих ванн, и поэтому применяются по тем же показаниям и противопоказаниям: ревматизм, артриты токсического, инфекционного и невропатического характера, миозиты, миалгии, невриты и невралгии (особенно ишиас), органические нервные поражения в поздних стадиях сифилиса (по особой специальной схеме показаний с индивидуализацией) при согласованном специфическом лечении, хронические воспалительные процессы, особенно гинекологического характера, и некоторые (доступные излечению) случаи военного и промышленного травматизма. Методика горячих индиферентных ванн на курорте сводится обычно к следующей схеме: a) t°, начиная с 35°, доходя до 40°, б)  длительность от 8—10 до 15—20 минут, в) отдых и, в случае надобности, потение после ванны, г) прием ванны или ежедневно, или с отдыхами, 1—2—3 раза в неделю в течение 4—6-ти недельного курса, д) постепенное отвыкание от горячих процедур и от климата теплового курорта (деклиматиза-ция), е) последующее укрепляющее лечение (Nachkur) углекислыми ваннами или на морских купаньях (если к тому есть показания), ж) повторение курса на след. год, т. к. нередко хроническое течение болезни не уступает лечению в продолжение одного сезона. — Влияние хим. составных частей наиболее ярко сказывается в газовых источниках (углекислых и сероводородных), которые отчасти допускают всасывание газов кожей, а главным образом, являются раздражителями периферических нервов и сосудов, действуя таким путем в конечном итоге на нервную, на сердечнососудистую системы и на обмен веществ. В зависимости от этих физиологических предпосылок стоит и перечень показаний к лечению углекислыми и сероводородными ваннами, в котором к неврозам и сердечно-сосудистым заболеваниям обычно присоединяют еще вяло протекающие артриты инфекционного и токсического характера, токсические невриты, хрон. женские болезни и нек-рые формы болезней обмена. Методика углекислых и сероводородных ванн вносит значительные исправления, в методику, установленную для пресных ванн: a) t° значительно ниже обычной, понижаясь от безразличной (35°) до прохладной (24°) и реже повышаясь с 35° до 37°, что зависит от теплового раздражения нервных окончаний газами и влечет за собой ббльшую сохранность газа в холодной воде и, следовательно, ббльшую силу его действия; б) длительность, меньшая по сравнению с пресными и теплыми ваннами (от 5—8 до 10— 15 минут!!), т. к. влияние газов требует более строгой дозировки, считаясь с кожным раздражением и вдыханием больными газов, в большой дозе ядовитых; в) продолжительность всего курса очень варьирует, т.к. здесь приходится обращать внимание на состояние б-ногои на достигнутые результаты; г) последующее леч. не нужно, и реже требуется повторение курса на протяжении неск. ближайших лет; д) особенное значение по роду заболевания приобретает соблюдение санаторного режима, что еще усиливается бодрящим действием ванн и некоторыми особенностями легко возбудимых групп соответствующих больных (невротиков).— Несколько слабее обнаруживается хим. раздражение солеными ваннами из соленых источников, из рапы озер и лиманов, из морской воды. Здесь действие приближается к действию горячей ванны, несколько усиленному и видоизмененному наличием хлористого натрия и других солей. В основе лежит термическое влияние ванны, к которому присоединяется нек-рое раздражение от солей в самой ванне и от микроскопической подсыхающей «корки солей» на теле (по гипотезе Лемана-Франкенгейзера). Занимая среднее положение между акратотермами и газовыми ваннами, соленые ванны соответственно этому имеют и показания, встречающиеся Как в первой, так и второй группе: ревматизмы, артриты, невриты, воспалительные инфильтраты (особенно гинекологические), понижение обмена, а кроме того рахит и нек-рые хрон. кожные проявления общих поражений организма (скрофулез). Методика подогретых соленых и рассольных (более насыщенных) ванн в основном совпадает с методикой горячих индиферентных. Но к этому приходится прибавить нек-рые дополнительные соображения и правила: a) ,t° назначается несколько ниже, учитывая повышение раздражения за счет химич. частей; б) продолжительность ванны и длительность курса иногда может изменяться в зависимости от дозировки раздражителя (насыщенность воды источника меньше, чем озерной и лиманной воды: от 10—-50 а на литр в первом до 100—300 г в последних; в) постепенность в начале и в конце курса достигается «входными» и «выходными» ваннами, концентрация к-рых может изменяться разведением пресной водой; г) наблюдение за ходом лечения требует в отд. случаях особого внимания в виду встречающейся иногда повышенной чувствительности кожи к соли. Что касается методики озерных, лиманных и морских купаний, то здесь к общему действию воды присоединяется значительное механическое влияние удара волны и действие собственных движений б-ного при погружении в воду и плавании. Кроме того, следует иметь в виду особенно важное влияние морского и приморского климата, действие морского побережья как чисто физическое (значение вдыхаемого воздуха), так и влияние самого моря на психику. Почти все перечисленные группы минеральных вод применяются для воздействия и на слизистую оболочку тех или иных непосредственно доступных полостей (рта, носоглотки, прямой кишки, влагалища). Здесь имеется то же воздействие минер, воды, усиливающееся в виду более нежного покрова слизистых оболочек и большего богатства их нервными окончаниями и периферическими сосудами. В этих случаях назначаются полоскания, промывания, ингаляция, спринцевания, орошения и клизмы. Их техника не отличается от обычной клин, техники по данным специальным отраслям, а дозировка температурная и сезонная совпадает с обычной курортной. Показания к этим местным бальнеологич. процедурам в наст, время (на протяжении последних десятилетий) вырабатываются особенно энергично, нередко возвращаясь к опыту старой Б. и к наблюдениям прежних врачей. Широко известны полоскания глотки щелочными и солеными водами, щелочные и соленые ингаляции при страданиях верхних дыхательных путей, промывания носовых ходов Мацестинской сероводородной водой при хрон. ринитах, влагалищные орошения при гинекологических страданиях и глубокие клизмы Мацестинской воды при хрон. колитах вплоть до перепончатой их формы (colitis membranacea). Особенно широко распространено бальнеологическое лечение в области ото-рино-ларин-гологии на горячих серных Пиренейских курортах. Изложенные выше формы и методы наружной Б. связывают ее, с одной стороны, с гидротерапией, а с другой—постепенно переходят к Б. внутренней. Внутреннее применение минеральной воды особенно связано с изучением ее хим. состава, т. к. действие хим. ингредиентов наиболее ясно обнаруживается на слизистой пищеварительного тракта и после всасывания воды в кровь. При оценке физиологического влияния выпитой воды, Б. особенно сближается с фармакологией, Til К КлгС здесь дело идет о бальнеодинамике минеральных вод наряду с фармакодинамикой солей и искусственных солевых и газовых растворов. Одни ученые приравнивают минеральную воду при внутреннем употреблении к искусственным водам, другие признают за минеральной водой особую хим. силу, недостижимую в искусственных растворах; истину следует искать посередине: в более высоком динамическом влиянии весьма своеобразной (физико-химически) свежей минеральной воды при совокупном действии курортного реясима и климата. Во всяком случае, многовековый опыт Б. подтверждает несомненную пользу при болезнях обмена и пищеварительного тракта питья минеральной воды на курорте. Даже оставаясь всецело на почве общих указаний фармакоди-намики солей, кислот и щелочей, можно вполне обосновать действие питья воды; наблюдения бальнеотерапевтов в бальнеологических институтах и клиниках еще более укрепляют эти обоснования. В частности, следует отметить следующие детали физиологического действия минеральных вод при внутреннем употреблении: а) газовые источники своей С02 (а в редких случаях и H2S) дают слизистой желудка сильное раздражение секреторное и двигательное; б) в кишечнике газы могут оказывать лишь весьма ограниченное действие, т. к. главная масса газа или удаляется отрыжкой или всасывается в желудке; в) в организме С02 после всасывания повышает процессы обмена; г) щелочные и щелочноземельные воды (см. Бальнеология) своими ионами натрия, кальция, а также гидрокарбонатами и сульфатами, вызывают ответную реакцию со слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки (повышая секрецию желудка в первом случае и угнетая ее по рефлексу с duodenum—во втором); д) от минеральных вод отмечено повышение дуоденальной секреции, повышение щелочности дуоденального сока, повышение желчеобразования; е) высоко насыщенные горькие воды, с одной стороны, путем диффузии привлекают в кишечник воду из организма и, с другой стороны, раздражая слизистую кишечника, повышают кишечную секрецию (слабительное действие сульфатных вод); ж) всосавшись в организм, щелочные и щелочноземельные ионы несомненно принимают участие в хим. процессах клеточного и тканевого обмена, на чем и основано их широкое применение при подагре, ожирении и диабете (с давних пор установленное прямым наблюдением практической Б. и поставленное в наст, время на очередь научной проверки). Отсюда вытекают те обширные показания к питью минеральных вод, к-рые далеко не исчерпываются перечисленными примерами и к-рые можно было бы пополнить ссылкой на железистые, мышьяковые, литиевые воды при малокровии, при подагре, на щелочные и щелочно-соляные источники (sic!) при нефритах и пр. Глубокое клинич. наблюдение современной Б. и строго научные опыты бальнеотерап. ин-тов проверяют вышеперечисленные наблюдения практической Б. и с каждым днем несут им либо основательное подтверждение либо хорошо проду- манную отмену и замену. Методика внутреннего употребления минеральных вод сводится к определенной (эмпирической) дозировке: от х/г До 1—17а> стаканов на прием, 2—3 раза в день, преимущественно натощак, за полчаса или за час до обеда (иногда во время пищи, как напр., щелочно-земель-ные источники Пятигорска при гипохилии). t° воды колеблется от натуральной (10— 14—20°) до подогретой (25—35°). Горячие источники (напр., Карлсбадский Шпрудель в 72,9°) приходится охлаждать, а очень холодные (напр., углекислые источники Забайкалья: Ямаровка, Колтомойкон, Дара-сун в 1—2—3°) подогревать на воздухе; впрочем, холодные источники Забайкалья местные жители пьют нередко в натуральном виде, т. к. С02 покрывает стенку желудка предохранительным слоем пузырьков. Горькие воды—Баталинская, Гуниади-Янос, Апента (см.) и другие—редко употребляются на месте и чаще экспортируются для продажи. Точно также и вода многих источников с установившейся репутацией целебности экспортируется в бутылках, и таким путем курортное лечение переводится в чисто аптечное (Ессентуки, Боржом, Нарзан, Ижевская, Виши, Контрексвиль и мн. др.). К этим группам минеральных леч. источников относятся след. главнейшие: а) акратотермы—Горячеводск, Абас-Туман, Кульдур в СССР; Пломбьер, Гаштейн в Европе; б) углекислые источники — ки-словодский Нарзан, забайкальские Дарасун и Ямаровка; в) сероводородные и серные— Мацеста, Талгинский, Пятигорск, Псекупс, Сергиевские воды в СССР, Аахен, Лю-шон, Пиштьен и другие в Европе; г) соляные источники—Славянок, Старая Русса, Солигалич и мн. др. в СССР, Висбаден, Киссинген и др. в Европе; д) соленые озера и лиманы—Эльтон, Тинаки, Карачи, Шира, Саки, Куяльницкий и Хаджибейский в Одессе; е) щелочные, щелочно-земельные и т. п.—Боржом, Ессентуки, Железноводск, Ижевский и др. в СССР, Виши, Контрексвиль, Эмс, Зальцбрун, Вильдунген, Мари-енбад, Карлсбад в Европе; ж) горькие воды—Баталинская близ Пятигорска в СССР, Апента, Франц-Иосиф, Гуниадй-Янос, Ню льна, Карабана в Европе.—Литература по Б. СМ. БаЛЪНеОМгия,                            И. Багатев.

Большая медицинская энциклопедия. 1970.

Синонимы:

Смотреть что такое "БАЛЬНЕОТЕРАПИЯ" в других словарях:

  • бальнеотерапия — бальнеотерапия …   Орфографический словарь-справочник

  • БАЛЬНЕОТЕРАПИЯ — (от лат. balneum ванна, баня, и греч. therapeia лечение). Лечение болезней посредством ванн. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. БАЛЬНЕОТЕРАПИЯ лат. греч., от balneum, купанье, ванна, баня, и… …   Словарь иностранных слов русского языка

  • бальнеотерапия — и, ж. balnéothérapie f. Лечение природными или искусственно приготовленными минеральными водами и лечебными грязями. БАС 2. Об этих грязях он как неспециалист по бальнеотерапии что то не слыхал. Бобор. Куда идти? // ВЕ 1899 1 62. Лекс. Брокг.:… …   Исторический словарь галлицизмов русского языка

  • БАЛЬНЕОТЕРАПИЯ — (от лат. balneum ванна купание и терапия), лечение природными или искусственно приготовленными минеральными водами …   Большой Энциклопедический словарь

  • бальнеотерапия — сущ., кол во синонимов: 3 • гидробальнеотерапия (3) • лечение (184) • терапия (62) …   Словарь синонимов

  • Бальнеотерапия — этим именем называется отдел бальнеологии, занимающийся изучением общего дйствия минеральных вод, минеральных грязей и купаний на наш организм. Бальнеотерапия, в свою очередь, делится на общую бальнеотерапию и частную, или клиническую. Частная… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

  • Бальнеотерапия — Проверить нейтральность. На странице обсуждения должны быть подробности. Бальнеотерапия (лат. balneum ванна, купание + греч. therapeia лечение) – лечение минеральными водами. Бальнеотерапия используется для по …   Википедия

  • бальнеотерапия — [тэ] и [те], и; ж. [от лат. balneum ванна, купание и греч. therapeia лечение]. Использование природных и искусственно приготовленных минеральных вод для профилактики и лечения различных заболеваний. * * * бальнеотерапия (от лат. balneum  ванна,… …   Энциклопедический словарь

  • бальнеотерапия — balneoterapija statusas T sritis Kūno kultūra ir sportas apibrėžtis Gydymas mineraliniu vandeniu, mineralinio vandens vartojimas profilaktikos tikslams. kilmė lot. balneum – maudyklė + terapija atitikmenys: angl. balneotherapy vok. Balneotherapie …   Sporto terminų žodynas

  • бальнеотерапия — balneoterapija statusas T sritis Kūno kultūra ir sportas apibrėžtis Mokslas apie mineralinių šaltinių vandens vartojimą gydymo reikalams. kilmė lot. balneum – maudyklė + terapija atitikmenys: angl. balneotherapy vok. Balneotherapie, f rus.… …   Sporto terminų žodynas

Книги

  • SPA-энциклопедия, . SPA-процедуры уже успели зарекомендовать себя в качестве одного из наиболее эффективных способов оздоровления, релаксации, омоложения. Такие процедуры, как правило, представляют собой… Подробнее  Купить за 611 руб
  • SPA энциклопедия, . SPA-процедуры уже успели зарекомендовать себя в качестве одного из наиболее эффективных способов оздоровления, релаксации, омоложения. Такие процедуры, как правило, представляют собой… Подробнее  Купить за 220 руб
  • SPA-энциклопедия, Вяткина П. (ред.). SPA-энциклопедия : секреты красоты со всего света от журнала "Doctor travel" . В книге собраны описания и подробности о таких видах SPA, как аромотерапия, стоунтерапия, хама, баня,… Подробнее  Купить за 219 руб
Другие книги по запросу «БАЛЬНЕОТЕРАПИЯ» >>


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»

We are using cookies for the best presentation of our site. Continuing to use this site, you agree with this.